אחת השאלות שמעסיקות אנשים עם OCD היא: "אם חשבתי על משהו, אולי זה אומר שאני באמת רוצה לעשות אותו?"

זו שאלה שיכולה להיות מפחידה מאוד, במיוחד כאשר מדובר במחשבות על פגיעה, תכנים מיניים, תוקפנות, דת, מוסר או דברים שמנוגדים לערכים של האדם.

כדי להבין מה קורה ב-OCD, חשוב להפריד בין כמה דברים שונים: מחשבה, דחף, פחד, רצון ופעולה.

מחשבה אינה רצון

המוח מייצר מחשבות באופן אוטומטי. אנחנו לא בוחרים כל מחשבה שעוברת לנו בראש.

מחשבה יכולה להיות מוזרה, מפחידה, אלימה, מינית, מביכה או מנוגדת לחלוטין למה שאנחנו רוצים.

עצם הופעת המחשבה אינה אומרת שאנחנו רוצים לעשות את הדבר שעליו חשבנו.

ב-OCD, דווקא הניסיון להבין "מה העובדה שחשבתי את זה אומרת עליי?" יכול להפוך לחלק מהבעיה.

איך מחשבה יכולה להרגיש כמו רצון?

אנשים עם OCD עלולים להיבהל מכך שמחשבה מסוימת מרגישה מאוד חיה או אמיתית.

יכולה להופיע מחשבה כמו: "מה אם אני אפגע במישהו?"

ואז מגיעה שאלה נוספת: "אולי העובדה שחשבתי על זה אומרת שאני רוצה לעשות את זה?"

הניסיון לבדוק את עצמך ולגלות מה בדיוק הרגשת יכול להפוך בעצמו לחלק ממעגל ה-OCD.

ומה לגבי דחף?

גם כאן חשוב להבחין.

אנשים עם OCD יכולים לחוות תחושה של: "מה אם אני אעשה את זה?"

ולפעמים אפילו תחושה גופנית או דחפית שמרגישה אמיתית מאוד.

התחושה יכולה להיות כל כך חזקה שהאדם חושב: "אם אני מרגיש דחף, כנראה שאני רוצה לעשות את זה."

אבל תחושת דחף אינה בהכרח החלטה לבצע פעולה.

ב-OCD האדם יכול להפוך גם את עצם התחושה הזאת למושא לבדיקה:

• "האם זה היה דחף אמיתי?"
• "האם רציתי את זה לשנייה?"
• "מה הרגשתי בגוף?"
• "אם הרגשתי משהו, מה זה אומר?"

וכך מתחיל מעגל נוסף של בדיקה וניתוח.

למה המחשבה מרגישה כל כך משמעותית?

אחת המלכודות של OCD היא האמונה שלמחשבות יש משמעות מיוחדת.

האדם עשוי לחשוב:

• "אם חשבתי על זה, זה אומר עליי משהו."
• "אם המחשבה עלתה, אולי היא מעידה על הרצון האמיתי שלי."
• "אם לא הייתי אדם טוב, אולי הייתי רוצה את זה."

הניסיון להוכיח לעצמנו שהמחשבה "לא אומרת כלום" יכול להפוך בעצמו לטקס.

לכן חשוב לא להיכנס לחיפוש אינסופי אחר ודאות לגבי כל מחשבה.

Harm OCD – פחד מפגיעה

אצל אנשים עם Harm OCD יכולות להופיע מחשבות כמו:

• "מה אם אני אפגע במישהו?"
• "מה אם אני אאבד שליטה?"
• "מה אם אני אעשה משהו נורא?"
• "מה אם אני אהפוך לאדם אלים?"

המחשבות האלה יכולות לגרום לאדם להתרחק מחפצים מסוימים, להימנע מלהיות לבד עם אנשים, לבדוק את עצמו או לבקש שוב ושוב הרגעה.

הפחד עצמו הופך למשהו שצריך לבדוק.

ואז יכולה להופיע שאלה נוספת: "אבל איך אני יודע שלא אעשה את זה?"

זו בדיוק הנקודה שבה ה-OCD יכול למשוך את האדם לעוד בדיקות ועוד ניסיונות להגיע לוודאות מוחלטת.

גם ניסיון להוכיח שהמחשבה אינה רצון יכול להפוך לטקס

זו נקודה חשובה.

אפשר לקרוא את העמוד הזה ולחשוב: "אוקיי, עכשיו אני צריך לוודא שהמחשבות שלי הן רק מחשבות."

ואז להתחיל לבדוק: 

• "האם אני מפחד מהמחשבה?"
• "האם היא מנוגדת לערכים שלי?"
• "האם אני מרגיש מספיק חרדה?"
• "האם הייתה לי תחושה בגוף?"
• "האם אני באמת לא רוצה את זה?"
• "ומה אם הפעם התשובה שונה?"

גם הבדיקה הזאת יכולה להפוך לקומפולסיה.

לכן המטרה אינה להגיע למצב שבו אנחנו מצליחים להוכיח לעצמנו פעם אחת ולתמיד מה כל מחשבה אומרת.

המטרה היא ללמוד לא להתייחס לכל מחשבה כאילו היא בעיה שצריך לפתור.

ומה לגבי מחשבות מיניות?

גם מחשבות מיניות לא רצויות יכולות להופיע ב-OCD.

אדם יכול להיבהל ממחשבה מינית ולחשוב: "אם חשבתי על זה, אולי אני רוצה את זה."

או: "אם הגוף שלי הגיב, אולי זה אומר שרציתי את זה."

הניסיון לבדוק שוב ושוב את התחושות, הזיכרונות והתגובות של הגוף כדי להגיע למסקנה מוחלטת יכול להפוך לחלק ממעגל ה-OCD.

גם כאן חשוב להפריד בין אירוע מנטלי או גופני לבין בחירה מודעת לבצע פעולה.

למה כל כך קשה פשוט להגיד "זאת רק מחשבה"?

כי עבור אדם עם OCD המחשבה יכולה להרגיש כמו סכנה שדורשת תשובה.

הבעיה אינה בהכרח עצם הופעת המחשבה.

הבעיה היא הניסיון לפתור אותה שוב ושוב: 

• "מה זה אומר?"
• "ומה אם זה כן אומר משהו?"
• "איך אני יכול לדעת?"
• "אני חייב להיות בטוח."

כך המחשבה מקבלת יותר ויותר תשומת לב.

אז מה עושים?

במקום לנסות לפתור כל מחשבה, אפשר להתחיל לזהות את הדפוס:

מחשבה → פירוש מאיים → בדיקה/הרגעה → הקלה זמנית → ספק נוסף.

כאשר מזהים את הדפוס, אפשר לעבוד על הפסקת הטקסים והבדיקות.

בטיפול ב-OCD, ובמיוחד בטיפול קוגניטיבי-התנהגותי הכולל חשיפה ומניעת תגובה (ERP), עובדים בין היתר על היכולת להתמודד עם מחשבות וספקות מבלי לבצע את התגובה הכפייתית.

אם אתם מתמודדים עם OCD ורוצים מקום לדבר עם אנשים שמתמודדים עם דברים דומים, אפשר להצטרף לקבוצת התמיכה וליווי למתמודדים עם OCD.

חשוב לזכור

אתה לא בוחר כל מחשבה שעוברת לך בראש.

מחשבה יכולה להיות לא רצויה, מפחידה או מנוגדת לערכים שלך.

אבל גם לא צריך להפוך את המשפט "זאת רק מחשבה" לטקס חדש שחייבים לחזור עליו בכל פעם שהמחשבה מופיעה.

המטרה היא לא להוכיח לעצמך שוב ושוב שהמחשבה אינה רצון.

המטרה היא ללמוד שאפשר להמשיך בחיים גם בלי לפתור כל שאלה שה-OCD מעלה.

לסיכום

מחשבה, דחף, פחד, רצון ופעולה אינם אותו הדבר.

ב-OCD האדם עלול להעניק למחשבות משמעות גדולה ולנסות שוב ושוב להבין מה הן אומרות עליו.

הניסיון להגיע לוודאות מוחלטת לגבי המשמעות של כל מחשבה עלול להפוך בעצמו לחלק ממעגל ה-OCD.

במקום לשאול שוב ושוב: "מה המחשבה הזאת אומרת עליי?"

אפשר להתחיל לזהות: "זאת מחשבה שהופיעה. אני לא חייב לפתור אותה."